 |
 |
 |
 |
|
|
|
|
Исследования спермы (спермограммы) мужчин в бесплодных супружеских парах имеет огромное значение.
Инкрустация является одним из развивающихся осложнений мочеточниковых стентов. В нашей клинике дренированию верхних мочевых путей мочеточниковым стентом подвергается большое число пациентов.
К счастью, подобные проблемы встречаются весьма редко. Как правило, отмечается инкрустация лоханочного конца стента, реже — пузырного конца. У некоторых пациентов отмечается развитие значительной инкрустации обоих «пигтейлов». У большинства пациентов (84%) инкрустация развивается в течение 6 и более мес, реже (5%) — в течение четырех месяцев, и у 10% — в течение двух месяцев.
Устранение инкрустации пузырного конца мочеточникового стента не представляет больших трудностей, и устраняется с помощью механической контактной литотрипсии с одномоментным отмыванием осколков и удалением стента. Осложнений в данной группе пациентов, как правило, не отмечается. В группе пациентов с инкрустацией лоханочного конца стента выбор тактики лечения более широк.
Возможно проведение успешной экстракорпоральной ударноволновой литотрипсии (ЭУВЛ) и избавление от инкрустации в течение в среднем двух процедур. У некоторых пациентов выполняется уретероскопия с проведением ригидного уретероскопа по мочеточнику параллельно стенту с последующей контактной литотрипсией. При этом удается полностью освободить лоханочный конец стента от конкремента и удалить стент. Реже выполняется чрескожная нефролитолапаксия, позволяющая избавить пациента от этого осложнения вторым этапом. Впоследствии осколки легко отходят по мочеточнику самостоятельно, и лишь у некоторых больных отмечалось образование «каменной дорожки», которая требует проведения одного сеанса ЭУВЛ.
Таким образом, возможности современных лечебных методик позволяют удалить стент, не прибегая к "открытой" операции. При длительном же стоянии стента (более 6 месяцев), происходит постепенное нарушение функции почки, которое может привести к потере органа.
Речь преимущественно идет о редких видах заболеваний, имеющих к тому же разнообразные варианты. Именно эта патология представляет основную группу болезней, которые только в детском возрасте приводят в итоге к развитию ХПН. Очень возможно, что и в других случаях врожденные пороки также являются фактором, благоприятствующим развитию сопутствующих заболеваний.
Эпителиальные опухоли мочевого пузыря, как причина крови в моче, по данным И. Н. Шапиро и Л. Н. Погожевой, занимают пятое место (3,4%) среди других злокачественных опухолей, встречаются преимущественно у мужчин (М. М. Аликишибеков; Я. Г. Готлиб; Е. М. Давыдова; Milner) и наблюдаются чаще в возрасте от 40 до 70 лет (В. А. Гораш; Б. Н. Хольцов; Р. М. Фрошнтейн; И. Н. Шапиро, и др.).
Одной из причин возникновения опухолей мочевого пузыря многие авторы считают раздражение его слизистой оболочки такими химическими веществами, как анилин, бензидин, фуксин, а- и р-нафталамин и др. (Б. Н. Хольцов; Я. Г. Готлиб; И. С. Темкин; Р. М. Фронштейн; И. Н. Шапиро). В результате многолетних исследований И. С. Темкин выявил возможность развития рака мочевого пузыря под влиянием канцерогенных аминосоединений. Наибольшая канцерогенная активность свойственна соединениям, состоящим из 6 бензольных колец, гидроксильной и аминогрупп.
Мнения различных авторов относительно эффективности тех или иных лечебных мероприятий при хроническом простатите существенно расходятся.
В принципе в результате лечения можно ожидать следующих изменений в течении хронического простатита:
Некоторые исследователи полагают, что полное излечение хронического простатита вполне возможно у значительного числа подвергавшихся лечению больных (М. Ефенджиев; Kocvara; Chwalla), другие, напротив, считают хронический простатит практически неизлечимым заболеванием (Blumensaat; Langhof, Gunther; Таkacs). Большинство же авторов придерживается той точки зрения, что чаще всего в результате лечения удается получить значительное улучшение в течении хронического простатита.
Огромное значение имеет правильная диагностика заболевания. В том случае, если Вы столкнулись с этой проблемой в Омске, решение находится рядом. Достаточно позвонить урологу-андрологу высшей категории по телефону +79095377482, который работает в крупнейшем реабилитационном федеральном центре "Омский" на Березовой, 1, 306 кабинет. В нашем распоряжении методики, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении различных форм хронического простатита, в том числе грязелечение и минеральные ванны, все виды аппаратного физиолечения. Специалист занимается не только диагностикой этого заболевания, но и имеет 19-летний опыт практической деятельности. Почитайте отзывы о докторе.