Предоперационная подготовка перед адреналэктомией.

Предоперационое консультирование должно включать в себя оценку стандартных факторов риска, связанных с операцией, а также специфический риск повреждения селезенки, почек и крупных сосудистых структур. С пациентом обсуждается возможность конверсии - перехода от лапароскопии к открытой операции, с учетом личного опыта хирурга.

Диагностика основывается на показаниях лабораторных тестов и КТ или ЯМР.
Предоперационная подготовка пациента перед лапароскопической адреналэктомией проводится не менее тщательно, чем перед "открытой" операцией. Тем более, что во время вмешательства возможна конверсия.

Назначаются внутривенно антибиотики широкого спектра в начале операции и далее в течение суток. После общего наркоза рекомендуется установить катетер Foley и желудочный зонд. Пациент с феохромоцитомой должен получать лечение препаратами, блокирующими лечение альфа-адренергические рецепторы, в течение нескольких недель до операции. Пациенты с глюкокортикоид-продуцирующими опухолями должны получать гидрокортизон во время операции. Поскольку функция контралатерального надпочечника обычно подавляется избыточной функцией опухоли, часто в течение от нескольких недель до нескольких месяцев после операции требуется заместительное лечение кортизолом. Пациентам с альдостерон-секретирующими опухолями в течение нескольких недель проводится контроль повышенного давления и коррекция гипокалиемии.

Возможно, Вы искали статью "Правосторонняя лапароскопическая адреналэктомия"?