Показания к установке стентов:
1)Внутрипросветное отведение мочи при обструкции мочеточника различной этиологии и локализации:
а) опухолью мочеточника, забрюшинного пространства, прилежащих органов;
б) стриктурой мочеточника, лоханочно-мочеточникового сегмента;
в) камнем;
г) ретроперитонеальным фиброзом;
2) Визуализация мочеточника при открытых хирургических и лапароскопических вмешательствах путем предоперационного стентирования;
3) Шинирование и дренирование мочеточника и лоханочно-мочеточникового сегмента после эндотомий, реканализации и наложения анастомозов;
4) Достижение пассивной дилатации мочеточника:
а) перед уретероскопией;
б) с целью профилактики образования «каменной дорожки» и обструкции после дистанционного дробления камней.
Противопоказания к установке стентов:
- острый воспалительный процесс в предстательной железе, мочеиспускательном канале, в придатке яичка и в самом яичке, семенных пузырьках, во влагалище, матке и ее придатках.
- острая травма мочеиспускательного канала, сопровождающаяся задержкой мочи, гематомой промежности и уретроррагией.
Применяемые в урологической практике стенты можно систематизировать по дизайну, размерам и материалу, из которого они изготовлены. Каждая из этих характеристик определяет особенности поведения стента в организме пациента и те специфические ситуации, при которых он может быть использован.
Требования для стентов, используемых для дренирования ВМП:
- легкость имплантации;
- рентгенконтрастность;
- сочетание достаточной для комфортного нахождения в организме мягкости со способностью поддерживать заданные просвет и структуру;
- устойчивость к миграции;
- биологическая инертность;
- способность противостоять инкрустации;
- стабильность свойств в течение длительного периода пребывания в организме.