Вены надпочечника
Главная вена надпочечника, а также добавочная вена надпочечника (если есть) последовательно выделяются и пересекаются.
Главная вена надпочечника
Главная вена правого надпочечника визуализируется более легко, когда пациент находится в положении на левом боку. Надпочечниковая вена отходит на 3-4 см выше правой почечной веной от заднелатеральной поверхности НПВ. Правая главная вена короче левой (5—6 мм - 1 см) и впадает непосредственно в нижнюю полую вену, реже — в правую почечную. Вена выделяется на протяжении приблизительно 0.6-1 см и клипируется двумя клипсами и пересекается.
Дополнительная вена надпочечника
Последующее выделение проводится до нижнего края печени для поиска дополнительной вены правого надпочечника (иногда эта вена впадает в одну из ветвей общей печеночной вены). Дополнительная вена надпочечника выделяется, клипируется и пересекается.
Артерии, несущие кровь к надпочечникам, отходят от трех основных сосудов:
- сверху от нижних диафрагмальных артерий (верхние надпочечниковые артерии, аа. suprarenales superior);
- медиально от аорты (средние надпочечниковые артерии, аа. suprarenales media);
- снизу от почечных артерий (нижние надпочечниковые артерии, (аа. suprarenales inferior).
Для облегчения выделения надпочечника, тракцию можно осуществлять за культю главной вены надпочечника.
Возможно, Вы искали статью "Правосторонняя лапароскопическая адреналэктомия"?