Оснащение операционной перед операцией по поводу кисты почки.

Положение пациента на операционном столе зависит от варианта операционного доступа (экстраперитонеальный или трансперитонеальный). Для пациентов с кистами, локализованными в передней части почки, предпочтителен трансперитонеальный подход. Пациент укладывается в 45° позицию на боку с небольшим изломом стола на уровне пупка для увеличения пространства между крылом подвздошной кости и реберной дугой. При положении пациента в 45° позиции на боку под спину подкладывается валик для поддержки плечевого пояса. Применяется ряд пневматических компрессионных устройств на область голеней, и ноги обкладываются прокладками и фиксируются к столу. Руки могут быть сложена на груди, с подложенной подушкой. Каждая рука сложена и фиксирована к столу широким бинтом.


Положение пациента при лапароскопическом иссечении кисты левой почки.
Оборудование (лапароскопическая стойка - монитор, модуль камеры, осветитель, электрохирургический блок и инсуфлятор, аквапуратор - справа).

Альтернативно, рука на стороне операции может быть сложена поверх подушки, а контралатеральная рука лежит вдоль бока пациента. Для фиксации бедер к столу используется широкий бинт. У пациентов с ожирением, более латеральная позиция позволяет жировой клетчатке сместиться медиально, обеспечив лучший доступ к операционному полю. Столы следует повернуть в обоих направлениях прежде чем обертывать простынями пациента, чтобы убедиться, что пациент достаточно хорошо фиксирован к нему. Обстановка операционной должна быть такой, чтобы хирург и ассистент находились с контралатеральной стороны или со стороны живота пациента, в том случае, если монитор один.