Послеоперационный период и осложнения при операции кисты почки.

После операции пациенту вводятся две дозы антибиотика широкого спектра действия. Пациенты на 1 день после операции переводятся на
жидкую диету, которая затем заменяется на общий стол при условии отсутствия пареза кишечника.

Катетер из мочевого пузыря удаляется на 1-й послеоперационный день. Если есть какие-то подозрения на повреждение полостной системы, необходимо установить стент до 4 недель. В послеоперационной периоде должна проводиться дифференциальная диагностика с уриномой у любого пациента с лихорадкой (больше 38,5 °С), стойкой непроходимостью кишечника, болями в животе, тошнотой и рвотой, либо повышенным количеством лейкоцитов в крови со сдвигом влево. Затеки мочи легко выявить при помощи компьютерной томографии с назначением перорально или внутривенно контрастных веществ. Если выявлен затек мочи, необходимо установить стент (по показаниям) и ввести в мочевой пузырь катетер Фоли. Альтернативно, может быть выполнена чрескожная пункционная нефростомия.

Значительное большинство пациентов с постоперационными гематомами могут быть излечены консервативными методами с динамическим наблюдением и другими мерами (включая переливание крови). Изредка для выявления и лечения источника кровотечения может потребоваться артериография.

Если конечное патоморфологическое исследование выявляет злокачественный процесс, и показана нефрэктомия, лучше ее выполнить в течение первой недели после лапароскопического вмешательства.

Чрескожная пункция кисты почки является менее эффективным методом, чем хирургическое вмешательство. Лапароскопия позволяет урологу применить минимально инвазивный подход для обследования и лечения этой категории почечных патологических изменений. Киста может быть исследована под контролем зрения и иссечена. Кроме того, можно выполнить декортикацию или марсупиализацию, не подвергая пациента открытой операции. Такой минимально инвазивный подход не только обладает диагностическими и терапевтическими достоинствами, но также укорачивает период послеоперационной реабилитации пациента по сравнению с традиционными подходами "открытой" хирургии.